什么是无精症?

2015-07-02 14:42 编者:曙光医院

  什么是无精症?所谓无精子症是指连续3次精液离心镜检未见到精子,同时需排除不射精和逆行射精后方可确诊。无精子症是男性不育症的一种极端情况,其发病率占不育男性的8%~10%。临床上将其分为梗阻性和非梗阻性无精子症两大类。
 
  什么是无精症?梗阻性无精子症是指生殖道发生梗阻,精子产生后无法到达体外,而在梗阻的远端却有大量的精子存在。临床常见的梗阻部位有附睾、输精管腹股沟段以及射精管等。此类患者常具有较好的生精功能,往往是由于既往的生殖道感染,如附睾炎、附睾结核、淋病等以及腹股沟部手术损伤附睾或输精管等导致的管腔阻塞,当然还包括输精管结扎术后所导致的梗阻。上述已生育男性检测发现无精子,多是由于生育后因生殖道感染而导致梗阻,形成继发性无精子症。
 
  什么是无精症?非梗阻性无精子症则是排除了上述梗阻因素的一类生精功能低下性疾病。这类患者不能产生精子或只产生极少量精子,导致精液中找不到精子。通常由先天或后天因素导致,常见的先天因素包括先天性睾丸发育不全(克氏综合征)、隐睾以及唯支持细胞综合征等。而后天因素则主要是环境污染,长期接触有毒物质(如铅、苯等),青春期腮腺炎导致睾丸炎,以及长期服用棉子油导致的生精细胞受损等。
 
  除不育外,无精症多无临床症状与体征。
 
  精液离心后取沉渣镜检,3次均未发现精子,可确诊为无精子症,尚需进一步明确病因。
 
  体检时,注意第二性征的发育情况及外生殖器发育情况,若睾丸容积小于10毫升,质地异常柔软,常提示睾丸功能差,触诊应注意附睾、输精管有无畸形、结节等。推荐阅读:男人无精症的主要原因
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