闭经的检查方法

2015-05-13 11:11 编者:曙光医院

  闭经是女性的常见病,可以发生在女性的任何时期,但是有生理性闭经,也有病理性闭经,那么,女性怎么确诊闭经呢?确诊闭经,可以通过检查的方法。
 
  闭经的检查方法
 
  1、诊断性刮宫
 
  此法适用于已婚妇女。对疑有生殖道结核,或闭经发生在人工流产后的患者,经刮宫可以了解子宫腔的大小,宫颈或宫腔有无粘连。刮出的子宫内膜做病理切片检查,可间接了解性激素的分泌情况,以及诊断子宫内膜结核。
 
  2、子宫输卵管碘油造影
 
  有助于诊断生殖系统发育不良、宫腔粘连及生殖道结核等。
 
  3、外周血染色体检查
 
  对原发性闭经,应常规行外周血染色体检查,特别是身材矮小、发育迟缓、乳房不发育或外生殖器畸形者,更应检查染色体组型,以明确闭经的原因。
 
  4、蝶鞍多向断层摄影及ct检查
 
  可发现3~10mm大小的微型腺瘤,表现为蝶鞍前壁下方的一侧凸出与蝶鞍底板前方或后方侵蚀,可以诊断早期垂体肿瘤。
 
  5、腹腔镜检查
 
  可直接观察子宫、输卵管和卵巢的形态,并可做卵巢活组织检查,对诊断卵巢早衰或多囊卵巢综合征有帮助。
 
  6、甾体激素放射免疫法测定
 
  可提供闭经病因的诊断,例如血e2很低,合并fsh异常增高时,提示卵巢功能衰竭;血睾酮增高常提示有多囊卵巢征群,或有分泌雄激素肿瘤存在的可能;含y染色体的闭经患者,也可能有血睾酮增高现象。血清催乳素(prl)放射免疫测定法以诊断高催乳素血症,以及早期诊断垂体微腺瘤。
 
  7、甲状腺功能测定
 
  考虑闭经与甲状腺功能异常有关时,应进行吸碘试验及t3、t4测定。有的高催乳素血症患者可能是由于原发性甲状腺功能减退所引起。
 
  8、肾上腺功能测定
 
  怀疑闭经与肾上腺功能异常有关时,可进行尿17-酮和17-羟测定。
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