尿道下裂的病因

2015-05-13 11:31 编者:曙光医院

  尿道下裂是前尿道发育不全而致尿道口位于正常尿道口至会阴部的途径上,部分病例并发阴茎下弯。尿道下裂是小儿泌尿系中的常见畸形。
 
  尿道下裂患儿的尿道开口在阴茎腹侧至阴囊会阴的不同位置,尿道开口靠前即阴茎头型的患儿虽不妨碍站立排尿,但阴茎外形多有异常,尿线向下斜;尿道开口在阴茎干、阴囊或会阴者,不仅需要要下蹲排尿,还可因伴发阴茎下曲畸形,影响阴茎正常发育,至青春期阴茎勃起时弯曲更为严重。
 
  尿道下裂的病因
 
  1、内分泌紊乱
 
  尿道下裂主要与体内睾酮不足包涵量的减少、质的下降以及其合成过程中类固醇氧化还原酶等酶的缺乏相关。
 
  2、环境因素
 
  大量的风行病学调查研究表明,环境中某些化学物质可以分明干扰尿道的发育,内分泌干扰因子通过扰乱人体内激素信号系统引发内分泌反馈调节系统的异常,如增塑剂邻苯二甲酸可通过食物、水、空气吸进和皮肤接触等进进人体;杀虫剂是雄激素受体拮抗剂,可致宫内胎儿发育缺陷而出现生后生殖畸形;植物雌激素也可影响尿道发育,有调查发现,母亲素食者其男性后代尿道下裂发生率分明升高。
 
  3、药物干扰
 
  母亲孕初期服用抗癫痫(羊角风)药发生泌尿系统畸形分明升高,其中丙戊酸钠主要与尿道下裂及肢体短缺发作相关。
 
  4、遗传因素
 
  遗传因素是导致尿道下裂最通常的病因,突变引发胎儿尿道融合中断,产生尿道下裂;功能性雄激素受体基因突变与重度尿道下裂有关;染色体异常人群尿道下裂发生率稍高于正常人群。
 
  尿道下裂发病机制:
 
  胚胎发育过程中,阴茎腹侧尿生殖沟的发育与融合受垂体与雄激素的影响,如果雄激素缺乏,尿生殖沟两侧皱褶的融合发生障碍,致使尿道腹侧壁缺损,尿道开口于阴茎腹侧正常尿道口后方,形成尿道下裂。
 
  根据尿道口的部位,可将尿道下裂分为阴茎头型,阴茎型,阴茎阴囊型及会阴型等4型,其中以阴茎头型及阴茎型占多数。
 
  温馨提示:尿道下裂会对孩子造成严重的生理和心理紊乱,带来相当大的痛苦,如不及时治疗,长大后可能就不能正常的站着小便,也无法进行正常的性生活。所以家长一旦发现自己的孩子患有此疾病一定要到正规的医院接受治疗,早日让孩子脱离疾病的侵害。
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