精液及精子质量分析报告分析及正常值

2015-05-22 15:10 编者:曙光医院

  颜 色:均匀的灰白色

  精 液 量:2~6毫升,常受排精次数与频率的影响,

  精液过多常是因为精囊发炎;

  精液过少可能是前列腺或精囊慢性发炎的结果。

  p H 值:7.2 ~ 8.0

  精子密度:2千万个/毫升以上

  精子活率:75%以上是活的

  精子活动力:按照精液质量的优劣依次为a,b,c,d

  a级:快速前进;

  b级:缓慢前进;

  c级:原地摆动;

  d级:不动。

  正常的精子活动性至少50%为a与b级,或25%属于a级。

  精子型态:正常的精子型态,头部是卵圆形的,

  长4.0 ~ 5.5 mm,宽2.5 ~3.5 mm。

  顶体占整个头部的40 ~70%,且没有颈部、中段或尾部的异常。

  通常需经进一步固定染色处理后才能正确分析。

  精子形态:30%以上为正常

  液化时间:刚取出的精液为凝胶状,但在室温下60分钟内

  即完全液化。液化不完全会影响精子活动性。

  新鲜精液呈稠厚胶冻状,1小时之内应液化为稀薄

  的液体,用一根小玻璃棒插入精液中再提起,

  形成的精液丝长度一般不超过2厘米,否则异常。

  果 糖:850~5730mg/L;糖主要由精囊产生,是精子能量

  代谢的主要来源,与精子运动有关。

  精囊炎、雄激素不足及老年人精液果糖含量下降。

  白细胞:<5个/HP;增多:生殖道炎症,结核、结石或恶性肿瘤并感染 。

  红细胞:无或偶见 增多:精囊炎,生殖道结核,前列腺癌等。

  精液异常

  量:减少:睾丸功能不全,睾丸炎,精囊炎,前列腺切除术后,老年人,性交过频等。

  色:棕红色:精液中含有多量红细胞所致。见于精囊炎、生殖道炎症、肿瘤及其他原因所致出血。

  酸碱度(pH):精液pH<7或>9时,精子活力明显下降。

  pH下降见于前列腺液分泌过多或精囊液分泌减少等情况。

  粘稠度:液化障碍见于前列腺分泌的

  蛋白酶分解精液异常,列腺切除术

  后,蛋白酶缺乏等。

  精子数:下降:精子数下降见于各种原因所

  致的男性不育症。

  包括生精能力下降、精液射出受阻

  及精子存活力降低等。

  精子形态:畸形精子比率超过20%,是男性

  不孕的重要原因之一。

  常见的畸形精子可分为下列数种:

  大头(<2%=、上头(<2%=、

  尖头(<2%=、梨形头(<4%=、

  双头(<1%=、无定形头(<6%=、缺尾(<3%=。

  在正常性交时,约有2-4亿精子射到宫颈和阴道后穹窿。射精液前一部分的精子浓度最高。覆盖在阴道上部和穹窿的宫颈分泌物使阴道内环境的碱性显著增加,为精子活动提供了良好的介质。一次射精的精子数目是生育力的一个重要因素,但人类确保受精所需的最低精子数还不清楚。

  在月经周期中期,宫颈粘液流出宫颈外口同精液接触,精液在分钟内凝聚,使大量精子局限于其中。虽然精子立即进入宫颈粘液中,但精液和宫颈粘液最初并未明显混合。精浆中的纤维蛋白溶解酶使凝聚的精液在射精后5-15分钟全部或部分液化。直到这时,精子尚未获得充分的运动。精液凝集和液化的速度对估价男性不育具有临床意义。

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